Mitglied werden

Klootschießerverein "Frisia" Berumerfehn e.V. gegründet 1927

Eintrittserklärung

inkl. SEPA-Lastschriftmandat

Hiermit erkläre ich _________________________________ geboren am _______________________

meine Mitgliedschaft ab _____________________________ in dem

Klootschießer- und Boßelverein "Frisia" Berumerfehn e.V.

SEPA-Lastschriftmandat

Gläubiger-Identifikationsnummer des KBV "Frisia" Berumerfehn e.V.     DE5677700000016324

Mandatsreferenz: _______________________________________________

                                               Mitgliedsnummer (wird vom Verein eingetragen)

Ich/Wir  ermächtige/n den KBV "Frisia" Berumerfehn e.V. Zahlungen von meinem/unserem

Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich/wir mein/unser Kreditinstitut an,

die vom KBV "Frisia" Berumerfehn auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis:  Ich/Wir/ kann/können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem

Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit

meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Vorname, Name (Kontoinhaber)            ___________________________________________

Straße, Hausnummer                                    ___________________________________________

PLZ, Ort                                                              ____________________________________________

Kreditinstitut (Name)                                  ____________________________________________

Kreditinstitut IBAN                                       ____________________________________________

Kreditinstitut BIC                                           ____________________________________________

Datum, Unterschrift                                      ____________________________________________

Anschrift "Frisia" Berumerfehn e.V.

Vorsitzender Ludwig Lübbers, Runjeweg 48, 26529 Upgant-Schott

Geschäftsführer Johann Bünting, Mühlenweg 11a, 26532 Westermoordorf

Bankverbindung: Sparkasse Aurich-Norden

IBAN DE29 2835 0000 0012 0001 88

BIC BRLADE21ANO